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COPD 社区筛查改良问卷诊断效能研究

 

Authors Yang S , Yin X , Zhang Y, Zhao H, Zheng Z, Li J, Hu X, Xie J, Jie Z, Wang N, Shi J

Received 19 January 2022

Accepted for publication 19 May 2022

Published 14 June 2022 Volume 2022:17 Pages 1381—1391

DOI http://doi.org/10.2147/COPD.S359098

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Editor who approved publication: Dr Richard Russell

目的：评估一份慢性阻塞性肺疾病（COPD）社区筛查改良问卷的效能。
方法：在现在 COPD 筛查常用问卷 COPD - PS（COPD Population Screener）和 COPD- SQ（COPD Screening Questionnaire）问卷基础上，结合上海闵行地区人群特点，设计慢阻肺 COPD- MH 筛查改良问卷。该问卷仅纳入年龄、吸烟史及相关症状 5 个问题，且每个问题赋分为 0-4 分，具备更好的可操作性。将 COPD - MH、COPD - PS 和 COPD - SQ 三种问卷应用于上海市闵行区某社区 40 岁以上居民慢阻肺筛查，顺利获得比较三份筛查问卷的受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（area under the curve, AUC），评价改良问卷的筛查效能。
结果：本研究共纳入 1023 名社区常住居民，筛查发现 COPD 患病率为 12.4%，COPD-PS、COPD-SQ 和 COPD-MH 问卷的最佳截断值分别为 4 分、16 分和 7 分。三种问卷的 AUC 均超过 0.5，COPD-MH 问卷的灵敏度略高于 COPD-PS 和 COPD-SQ 问卷。男性中 COPD-MH 的灵敏度为 80.77%，女性中为 77.5%。在不同性别中分别取相应最佳截断值，可取得更高的灵敏度和特异度。
结论：COPD-MH 改良问卷筛查效能与现有公认问卷相当，且更加简便，耗时更少。分性别采用不同截断值，可提高实际筛查效能。
关键词：慢性阻塞性肺疾病，筛查问卷，性别，肺量计法，ROC 曲线




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