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已发表论文
某教学医院 1,138 例外科手术部位感染的危险因素分析
Authors Cheng K, Li J, Kong Q, Wang C, Ye N, Xia G
Received 6 April 2015
Accepted for publication 30 June 2015
Published 14 August 2015 Volume 2015:9 Pages 1171—1177
DOI http://dx.doi.org/10.2147/PPA.S86153
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewer comments 5
Editor who approved publication: Dr Naifeng Liu
目的：分析某教学医院外科手术部位切口感染 (SSI) 的危险因素,为预防 SSI 制订对策和措施。
方法：选择某三级综合性教学医院从 2013 年 7 月到 2014 年 12 月普外科手术病例进行前瞻性调查和相关危险因素进行统计分析，采用 χ 2 检验分析分类变量的相关性，多因素 Logistic 回归模型研究分析 SSI 的独立危险因素。
结果: 1,138 例手术病人，38 例发生手术部位感染，感染率为 3.34%，其中 36 例发生在住院期间，2 例发生在出院后。单因素变量分析显示, SSI 与手术类型, 切口等级、失血、输血、麻醉方式, 危险指数、手术时间、糖尿病、癌症、胃肠道置管, 泌尿道插管, 引流, 术前白细胞计数（P <0.05) 。对单因素分析筛选出的上述 13 项危险因素（P <0.05)，纳入多因素 Logistic 回归模型进行分析显示六个独立的危险因素，糖尿病 ([OR] 6.400; 95% [CI] 2.582 - 15.866; P =0.000); 癌症 (OR 2.427; 95% CI 1.028 -5.732; P =0.043); 术前白细胞计数 (OR 6.988; 95%CI 3.165 - 15.425; P =0.000); 切口分类 (清洁污染 [OR: 7.893; 95%CI: 2.244 -27.762; P =0.001]; 污染 [OR: 7.031; 95%CI: 1.652 -29.922; P =0.008]; 感染 [OR: 48.778;95% CI: 5.418 - 439.164; P =0.001]); 手术时间 >120 分 (OR 4.289; 95%CI 1.773 - 10.378;P =0.001); 引流(OR 3.957; 95%CI 1.422 - 1.008; P =0.008) 。
结论: 针对潜在的 SSI 相关的风险因素，必须采取切实有效的防治措施，减少 SSI 发生和改善患者的预后。
关键词：切口等级；外科手术部位感染；医院感染；危险因素
方法：选择某三级综合性教学医院从 2013 年 7 月到 2014 年 12 月普外科手术病例进行前瞻性调查和相关危险因素进行统计分析，采用 χ 2 检验分析分类变量的相关性，多因素 Logistic 回归模型研究分析 SSI 的独立危险因素。
结果: 1,138 例手术病人，38 例发生手术部位感染，感染率为 3.34%，其中 36 例发生在住院期间，2 例发生在出院后。单因素变量分析显示, SSI 与手术类型, 切口等级、失血、输血、麻醉方式, 危险指数、手术时间、糖尿病、癌症、胃肠道置管, 泌尿道插管, 引流, 术前白细胞计数（P <0.05) 。对单因素分析筛选出的上述 13 项危险因素（P <0.05)，纳入多因素 Logistic 回归模型进行分析显示六个独立的危险因素，糖尿病 ([OR] 6.400; 95% [CI] 2.582 - 15.866; P =0.000); 癌症 (OR 2.427; 95% CI 1.028 -5.732; P =0.043); 术前白细胞计数 (OR 6.988; 95%CI 3.165 - 15.425; P =0.000); 切口分类 (清洁污染 [OR: 7.893; 95%CI: 2.244 -27.762; P =0.001]; 污染 [OR: 7.031; 95%CI: 1.652 -29.922; P =0.008]; 感染 [OR: 48.778;95% CI: 5.418 - 439.164; P =0.001]); 手术时间 >120 分 (OR 4.289; 95%CI 1.773 - 10.378;P =0.001); 引流(OR 3.957; 95%CI 1.422 - 1.008; P =0.008) 。
结论: 针对潜在的 SSI 相关的风险因素，必须采取切实有效的防治措施，减少 SSI 发生和改善患者的预后。
关键词：切口等级；外科手术部位感染；医院感染；危险因素
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